A prostatite é uma inflamação da próstata, a glândula que produz a porção líquida do sêmen. Esta é a doença mais comum do sistema reprodutor em homens maduros. A prostatite bacteriana aguda é uma doença relativamente rara, sua frequência não excede três por cento de todos os processos inflamatórios na próstata.
Causas da prostatite aguda
A principal causa da prostatite aguda no homem são as bactérias, algumas das quais fazem parte da microbiota normal do corpo, ou seja, vivem constantemente na pele, no intestino. Uma vez nos tecidos e ductos da próstata, eles causam inflamação aguda.
A infecção pode entrar na próstata de duas maneiras:
- canalicular ascendente - bactéria com uretrite, cistite, após a cistoscopia entrar na próstata.
- hematogênicos - os micróbios entram na próstata com fluxo sanguíneo de focos distantes de infecção aguda e crônica - furúnculos, carbúnculos, sinusite, dentes enfermos e amígdalas.
Além das bactérias, são importantes a estagnação da secreção da próstata e a estagnação do sangue venoso, que se desenvolvem durante a atividade sexual irregular com relações sexuais raras, com restrições prolongadas de mobilidade, principalmente na posição sentada e usando roupas íntimas justas.
A glândula consiste em duas seções - os folículos, nos quais a secreção é produzida, e os dutos excretores, por meio dos quais a parte líquida do sêmen entra na uretra. Dependendo de qual parte da próstata está inflamada, existem diferentes formas de prostatite aguda em homens, que são tratadas com métodos diferentes.
Sinais de prostatite aguda
Os sintomas da prostatite aguda dependem da forma e da gravidade do processo inflamatório. Os médicos distinguem entre três formas:
- catarral.Os principais sintomas são distúrbios ao urinar. Os dutos excretores inflamam, a próstata aumenta e bloqueia a uretra, resultando em prolongamento da micção, acompanhada de dor e sensação de queimação na uretra. Existem impulsos noturnos, o paciente sofre de insônia.
- folicular.Com a progressão do processo, os tecidos dos folículos começam a infeccionar. Os distúrbios urinários são acompanhados por dores no períneo, com irradiação para o ânus, a temperatura sobe para 38 graus.
- parenquimatoso.Os folículos continuam a infeccionar, forma-se um grande número de pequenos abcessos. Dificuldade para urinar torna-se agudamente dolorosa, a dor aparece durante o ato de defecar. A temperatura sobe para quarenta, na virilha, períneo, sacro - dores agudas.
Testes de diagnóstico
O urologista faz um diagnóstico com base em um estudo abrangente, que inclui:
- Exame retal.O urologista insere um dedo no ânus do paciente e apalpa a glândula, determina o aumento do volume e da dor e conclui que existe um processo inflamatório.
- Análise geral de urina.Na análise da urina, são determinados leucócitos, sangue, bactérias e proteínas. Esses são indicadores inespecíficos de inflamação do trato urinário; eles não podem ser usados para concluir sobre um local específico de inflamação.
- Análise bacteriológica de urina.A cultura da urina para esterilidade permite isolar os micróbios que causaram a inflamação, determinar seu tipo, resistência e sensibilidade aos antibióticos.
- Ultra-som da próstata.O exame de ultrassom mostra uma mudança no tamanho, indica nódulos, formações, abscessos.
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada da pelve.É realizado como preparação para cirurgia ou para diferenciação com tumores de próstata.
- Teste de sangue para PSA.O antígeno específico da próstata é uma proteína secretada pela próstata. Seu conteúdo aumenta em doenças da próstata - prostatite, adenoma e tumores malignos da próstata. A análise é feita para diagnóstico diferencial com tumores, uma vez que os valores de PSA no câncer são muito maiores do que na prostatite.
Complicações da prostatite aguda
Se o tratamento correto da prostatite aguda não for iniciado a tempo, isso pode levar ao desenvolvimento das seguintes complicações:
- Abcesso da próstata.Se a prostatite não for tratada, mais cedo ou mais tarde pequenos abscessos se fundem em um grande, que é chamado de abscesso. Essa complicação é tratada apenas prontamente, abrindo a próstata e limpando cuidadosamente o pus de lá.
- Inflamação do plexo venoso paraprostático.A inflamação da próstata pode se espalhar para as veias vizinhas. O grande número de bactérias liberadas na corrente sanguínea leva a uma resposta inflamatória sistêmica - sepse - que pode ser fatal.
- Paraprostatite.Ocorre quando um abscesso se quebra no tecido circundante da próstata. Trate apenas prontamente.
- Transição para uma forma crônica.A prostatite aguda sem tratamento torna-se crônica, o que requer um curso de tratamento que dura vários anos. Cinquenta por cento dos pacientes com prostatite crônica desenvolvem transtornos mentais que requerem correção com antidepressivos e tranqüilizantes.
O que fazer com prostatite aguda
Um paciente com um ataque de prostatite aguda precisa de hospitalização urgente. O tratamento da prostatite aguda deve ser realizado em um hospital e inclui antibióticos, antiinflamatórios e restauradores.
A terapia antibacteriana inclui agentes de amplo espectro e é prescrita por longos períodos - de quinze a trinta dias, até que as bactérias sejam completamente destruídas. Para prostatite aguda, os médicos geralmente usam os seguintes antibióticos e medicamentos antibacterianos:
- fluoroquinolonas- levofloxacina, ciprofloxacina;
- trimetoprim;
- doxiciclina;
- cefalosporinas- cefotaxima, ceftriaxona.
Além de antibióticos para prostatite aguda, os seguintes medicamentos são usados:
- antiinflamatórios não esteróides (diclofenaco) - ajuda a aliviar a dor;
- peptídeos biorregulatórios (extrato de próstata, vitaprost, prostatilen) - usados na forma de supositórios. A próstata não apenas produz a parte líquida do sêmen, mas também desempenha uma função reguladora ao liberar hormônios. Os supositórios ajudam a compensar a falta de hormônios e evitar complicações associadas a ela.
Não se automedique - é perigoso! Não use remédios populares, como massagem de próstata - secreções e pus, uma vez no sangue, causam envenenamento do sangue, o que pode ser fatal. Se você encontrar sinais de prostatite aguda, chame imediatamente uma ambulância ou consulte um médico.
Sexo com prostatite aguda é contra-indicado. Em primeiro lugar, dores fortes no períneo e sacro, temperatura alta, absolutamente não disponha para a relação sexual. Em segundo lugar, o parceiro corre o risco de contrair uma infecção sexualmente transmissível.
Prevenção de prostatite aguda
A prostatite aguda é muito mais fácil de prevenir do que remediar. Basta observar alguns pontos importantes:
- conduzir uma higiene pessoal meticulosa, tratar a cistite e a uretrite na hora certa;
- ter relações sexuais regularmente para evitar a estagnação da secreção da próstata;
- evitar doenças sexualmente transmissíveis;
- trate furúnculos, carbúnculos a tempo, monitore a saúde de seus dentes;
- usar roupas íntimas de algodão soltas;
- pratique atividade física suficiente para evitar a estase nas veias da próstata.
O tratamento da prostatite deve ser realizado sob a supervisão estrita de um médico. O especialista desenvolve um programa de exames, um esquema de diagnóstico individual.
É importante consultar um médico na primeira suspeita de uma patologia. A falta de atenção aos sintomas ou a automedicação podem complicar significativamente a situação. Assistência médica atempada e profissional ajudará a lidar com a doença e a prevenir complicações.
Sintomas e causas da prostatite
Via de regra, falando sobre o tratamento da prostatite, eles se referem ao estágio crônico da patologia. Isso se deve ao fato de que a fase aguda dura apenas alguns dias e muitas vezes não causa grande preocupação para o homem. Como resultado, o processo inflamatório torna-se crônico e o tratamento da prostatite é significativamente adiado.
A prostatite aguda pode ser reconhecida pelos seguintes sinais:
- dor no períneo e escroto,
- cãibras na parte inferior do abdômen
- enfraquecimento da ereção,
- falta de ereção voluntária pela manhã.
Esses sintomas podem aparecer todos de uma vez ou um de cada vez. Após alguns dias, eles desaparecem ou diminuem significativamente. Este é precisamente o perigo da doença. Na ausência de assistência qualificada, a prostatite torna-se crônica. Este estágio é caracterizado por:
- aumento da vontade de urinar,
- uma diminuição na quantidade de urina excretada,
- enfraquecimento do fluxo ao urinar,
- disfunção erétil,
- dor na pequena pelve, períneo.
Qualquer um desses sintomas é um motivo para consultar um médico. Em nossa clínica, um urologista em Leninsky determinará com precisão a causa da doença, prescreverá um tratamento eficaz.
Identificar a etiologia da prostatite é uma das tarefas mais importantes na escolha de um curso terapêutico. Existem várias causas principais da doença:
- infecções sexualmente transmissíveis - clamídia, tricomoníase, ureaplasmose e outros,
- bactérias - entram na próstata através da uretra, com o fluxo de sangue ou linfa,
- hipotermia - causa inflamação da próstata, que, como em outros casos, rapidamente se torna crônica.
Todos os exames necessários para identificar as causas e o tratamento da prostatite podem ser feitos em nosso ambulatório. O programa de exames é feito individualmente pelo urologista.
Diagnóstico da doença
Entre os métodos obrigatórios para o diagnóstico de prostatite estão:
- análise geral de urina,
- exame microscópico da secreção da próstata,
- Ultra-som da próstata.
De acordo com o quadro clínico individual, o urologista pode prescrever exames adicionais. Se você suspeita da natureza sexualmente transmissível da prostatite, é recomendável fazer o teste no Leninsky Prospekt para DSTs. Com base nos resultados de um diagnóstico abrangente, o especialista elabora um regime de tratamento para a prostatite.
Terapia complexa
O tratamento da prostatite geralmente é realizado por métodos conservadores. A terapia com antibióticos é a base. Com a ajuda de antibióticos, os patógenos são eliminados, a inflamação da próstata é removida. Os medicamentos modernos penetram bem no tecido da próstata, eliminando a principal causa da patologia. Além disso, o médico pode prescrever bloqueadores alfa, hormônios, relaxantes musculares.
Outra técnica eficaz é a massagem da próstata. Ele restaura a permeabilidade dos dutos, melhora a circulação sanguínea na próstata e aumenta seu tônus. É usado com mais frequência no tratamento da prostatite bacteriana, na presença de síndrome da dor pélvica.
A duração do curso depende do quadro individual da doença. É importante que o tratamento da prostatite na clínica não tenha como objetivo o alívio dos sintomas, mas sim a eliminação da principal causa da patologia. Essa abordagem permite que você se livre de uma doença crônica e evite recaídas.